支付方式改革与医联体如何可视

在地市级监督采行度下，沭阳医共体低收入投资额上网要处理好两个层次的亲密关系。

一是地市级低收入周边投资额总预算与沭阳医共体包干投资额相互间的亲密关系。这属于地市级监督区对所辖沭阳医共体更进一步分开投资额“饼干”的问题，关键是物理精确测量沭阳医共体低收入收取投资额。

二是医共体包干投资额与核心人物单位低收入收取承销的亲密关系。要留意各核心人物单位的低收入收取标准的基本特征，即按照监督区所精确测量的住院按DIP病种或DRG病组为主的比如说收取方式为及其收取标准，科室按人头（在此之前还以按重大项目上网为主）上网方式为及其收取标准。所消失的包干投资额与各核心人物单位承销后的差额，则为医共体包干结余或工程造价，由医共体与低收入按照“结余留用，前提工程造价分担”的原则进行承销。

与通常意义上的医共体相同，五年采行专病（慢病）医联体是以病种为纽带的一种特殊医联体，难以用统一的标准去要求和衡量标准。低收入可依据病种一站式需求和粮食供应将连续性，给牵头医务人员研拟病种上网利息，试行适合五年采行专病（慢病）医联体的低收入投资额包干。

五年采行专病（慢病）医联体的低收入收取，要突出禁毒为基础，调动卫生保健结构设计上下组织化、白石前移、前提住院治疗；评定科室以减小发病率、减缓病患、并发症为导向，建立基于病种的按人头投资额上网的期望机采行。

值得一提的是，在其他类型卫生保健股份公司的低收入收取中的，对住院和科室一般是分别试行承销的，而在五年采行专病（慢病）医联体，最优的收取方式为是针对特定病种，在低收入收取上打通住院一站式和科室一站式，试行按人头捆绑式收取。这种收取方式为的理论基础同样是低收入支持重要性卫生保健，以期望卫生保健一站式提供者有利于组织化、进一步正因如此，最直接的表现可能会是减缓能避免的住院一站式，减小住院率，同时以低的生产成本进一步提高卫生保健一站式的质量和效果。

综上所述，无论何种方式的卫生保健股份公司，以物理试行投资额总预算（如人头上网投资额）为理论上，进而采用DRG/DIP、按床日上网等比如说收取方式为及其收取标准，而科室特殊慢性病按人头上网，为了将确定各个机构的具体上网利息，并积极争取期望约束机采行。这是在卫生保健一站式基本概念有利于结合的着重下，收取方式为教育改革的整体逻辑和正确可选择。

创作者 | 应将亚珍 首都医科大学第三世界卫生保健保障研究中心副院长

来源不明 | 健康报

校对 | 张宸轩 刘新雨

同类型文章

• 一文读懂DRG/DIP上网的RW计算问题

• DRG/DIP低收入收取教育改革一时期，怎样进行改革医务人员实效管理采行度最必需？

• 坚持走中的国特色全民低收入之路口